CAR-T-Zelltherapie

Behandlung mit CAR-T-Zellen: Informationen zu Wirkweise, Indikation, Behandlungsablauf, möglichen Nebenwirkungen und Nachsorge

Autor: Julia Dobke, Redaktion: Ingrid Grüneberg, Freigabe: PD Dr. med. A. Künkele, Prof. Dr. med.U. Creutzig, Zuletzt geändert: 07.07.2021

Chimäre Antigen-Rezeptor-T-Zelltherapie (CAR-T-Zelltherapie) ist eine neue Form der Immuntherapie‎ zur Behandlung von Krebspatienten. Sie beruht auf der gentechnischen Veränderung von bestimmten Immunzellen des Patienten, den T-Lymphozyten‎. Diese werden dem Patienten entnommen, im Labor (gentechnisch) behandelt und in veränderter Form als CAR-T-Zellen zurückgegeben. Da die T-Lymphozyten mit einem neuen Antigen‎-Rezeptor aus verschiedenen Bausteinen, die normalerweise nicht zusammen vorkommen, versehen und somit verändert werden, wird der neue Antigen-Rezeptor als chimär bezeichnet. Daraus leitet sich die Abkürzung C=chimär, A=Antigen, R=Rezeptor ab.

Im Jahr 2018 wurden die ersten beiden CAR-T-Zelltherapien in Europa für Kinder und junge Erwachsene mit einer refraktär‎en oder rezidivierten ALL (akute lymphoblastische Leukämie‎) sowie für erwachsene Patienten mit einem bereits mehrfach vorbehandelten diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom‎ (DLBCL) zugelassen.

Weitere CAR-T-Zellprodukte für Kinder und junge Erwachsene werden in frühen klinischen Studien erprobt.

Diese Therapieform wird voraussichtlich insbesondere für Kinder und Jugendliche mit Rückfällen (Rezidiv‎en) einer ALL zukünftig eine wichtige Rolle spielen. Der folgende Text zur CAR-T-Zelltherapie informiert über die Wirkweise, die Indikation zur Behandlung, den Behandlungsablauf, Risiken und Nebenwirkungen sowie über Nachsorge und Prognose.

Die Informationen ersetzen nicht die erforderlichen aufklärenden Gespräche mit dem Behandlungsteam; sie können aber dazu dienen, diese Gespräche vorzubereiten und besser zu verstehen.

Basisliteratur

  1. Peters C: CAR-T-Zellen: Eine komplett neue Therapieoption bei Kindern und Jugendlichen. Spectrum Onkologie SO 06/2019 [PMID: https://www.medmedia.at/spectrum-onkologie/eine-komplett-neue-therapieoption-bei-kindern-und-jugendlichen/] PET2019
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  5. Buchholz C, Hartmann J, Schueßler-Lenz M, Keller-Stanislawski B: CAR-T-Zell-Therapie: Aussichten und Risiken. Dtsch. Arztebl 2018, 115: [38] [DOI: 2018; 115(7): [38]] BUC2018
  6. Buchholz C, Hartmann J, Schueßler-Lenz M, Keller-Stanislawski B: CAR-T-Zell-Therapie: Aussichten und Risiken. Dtsch. Arztebl 2018, 115: [38] [DOI: 2018; 115(7): [38]] BUC2018
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